醫(yī)院醫(yī)療工作計劃8篇

　　時間就如同白駒過隙般的流逝，很快就要開展新的工作了，該好好計劃一下接下來的工作了！擬起計劃來就毫無頭緒？以下是小編整理的醫(yī)院醫(yī)療工作計劃8篇，希望對大家有所幫助。

醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇1

　　為加強醫(yī)療質量管理，規(guī)范醫(yī)療行為，嚴格醫(yī)療規(guī)章制度，確保醫(yī)療安全，狠抓各項規(guī)范措施的建立、完善和貫徹落實，為患者提供安全、優(yōu)質、高效、全方位的醫(yī)療服務，為我院“二級”甲等中醫(yī)醫(yī)院復評順利達標，特制訂20xx年度醫(yī)療質量控制管理工作計劃：

　　一、強化醫(yī)療質量管理，促進醫(yī)療質量持續(xù)改進，不斷提高醫(yī)療質量：

　　1、建立健全醫(yī)院醫(yī)療質量控制管理網絡體系，以加強醫(yī)療質量的監(jiān)控和各種醫(yī)療制度尤其是醫(yī)療核心制度的.落實。

　　2、醫(yī)療質量監(jiān)督控制管理以零缺陷為目標，以預防為主，重基礎質量和環(huán)節(jié)質量的控制管理，防患予未然。

　　3、以國家及省級有關醫(yī)療質量標準為主要目標進行質量控制管理，建立健全醫(yī)療質量責任追究制。

　　4、繼續(xù)完善質量控制會計、質量分析講評、質量檢查評價、質量信息通報反饋制度，確保醫(yī)療質量健康運行。

　　5、進一步完善和落實單病種質量控制管理。

　　6、協(xié)助醫(yī)務科建立健全規(guī)范化診療標準和示范性臨床路徑。

　　二、醫(yī)療質量控制管理目標：

　　1、醫(yī)院質量管理委員會每半年召開一次醫(yī)療質量管理會議，根據醫(yī)療質量中存在的問題進行評析，并提出具體的整改措施。

　　2、甲級病歷達到95%，消滅不合格病歷。

　　3、自控科控病歷率達100%，院控病歷率達75%。

　　4、入出院疾病診斷符合率達到95%，中醫(yī)辨證論治準確率達到95%，入院三日確診率達到90%，治愈好轉率達到90%，急危重病人搶救成功率達到80%，中醫(yī)藥治療率達到70%，處方書寫合格率達到95%，手術前后診斷符合率達到95%，臨床病理診斷符合率達到90%，優(yōu)勢病種中醫(yī)治療比率達到75%，門診中醫(yī)藥治療率達到85%，病房中醫(yī)藥治療率達到70%，中成藥辨證使用率達到90%。

　　三、醫(yī)療質量控制管理手段：

　　1、醫(yī)療質量與獎金、晉升、晉級掛鉤。

　　2、醫(yī)務科、質控辦等職能部門實行定期和不定期醫(yī)療質量考核，并做好記錄，每月刊出一期《質控簡報》。

　　3、醫(yī)院對醫(yī)療質量存在的問題進行考核，并進行全院通報。針對不同情況實行反饋制度和督辦制度，對個別現(xiàn)象實行反饋制度，而對普遍現(xiàn)象和較嚴重的問題實行督辦制度，要求科室主任限期整改。

　　4、協(xié)助抓好在職教育工作，邀請上級專家來本院講課、會診、帶教手術以及外出學習人員回院講課、院內業(yè)務學習等形式，使全院人人有學習及接受新理論、新技術的機會，全面提高全院醫(yī)護人員業(yè)務素質。

　　5、繼續(xù)強化“三基”培訓，從嚴要求，每月進行三基考核，考試考核內容以“三基”為基礎，要求人人達標。

醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇2

　　20xx年是醫(yī)院三甲復評的關鍵之年，醫(yī)院將面臨一些新的機遇和挑戰(zhàn)。我院新的門診綜合大樓將啟用，埌東病區(qū)業(yè)務不斷擴大。為進一步提高我院醫(yī)療質量管理和醫(yī)療水平，進一步加強和規(guī)范醫(yī)技人員的醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全，從而促進醫(yī)療質量管理的持續(xù)改進和全面提高，現(xiàn)結合我院總體工作思路，制定本計劃。

　　一、發(fā)揮醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會的作用

　　質控科將每月質控管理情況向主管院長和醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會主任匯報，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會堅持每季度召開一次工作例會，研究醫(yī)療質量管理問題，部署下一步工作，對存在的問題，提出整改和解決的措施，并督促有關科室及責任人進行整改。

　　二、質控管理部門（質控科）重點做好以下工作

　　1、圍繞“以抓好病歷質量為中心”，堅持每月組織專家對各臨床科室架上運行病歷進行檢查，對歸檔病歷進行抽查，對存在問題及時書面反饋回科室，并提出進行整改措施。每個月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進行專題檢查，同時對新開設的科室或病區(qū)進行重點指導。

　　2、每月組織對臨床科室（包括**病歷）醫(yī)療質量管理的各種臺帳進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時要求科室整改。

　　3、對急診科和醫(yī)技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質控管理，并定期檢查。

　　4、繼續(xù)對**分院病歷和臺帳進行檢查，納入質控分扣罰，與績效工資掛鉤，對存在問題及時督促進行整改。

　　5、建立缺陷病歷點評制度。堅持每半年至少進行一次全院性缺陷病歷點評，要求科室主任或質控員參加點評會議，促進病歷質量的提高。

　　6、加強門診處方質量的管理。認真落實處方點評制度，同時與門診辦、藥劑科、財務科等部門加強對門診處方的檢查力度，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

　　7、加強培訓工作。對新開設的科室、重點科室或新上崗的醫(yī)療、醫(yī)技人員進行質量控制方面培訓或講課，培訓后進行抽考，保證培訓效果。

　　8、定期或不定期組織科室主任或質控員會議，反饋醫(yī)療質量存在的'問題，協(xié)調各科室在質控過程中遇到的問題和矛盾。

　　9、對檢查過程中存在的醫(yī)療質量問題，根據科室質量控制標準和按有關規(guī)定進行扣分或處罰，報財務科與科室績效工資掛鉤。

　　10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫(yī)保辦、科教科、審計科、財務科等部門的聯(lián)系，將其管理工作納入質控評分內容。

　　三、加強科室質控管理工作

　　1、各科室要制訂年度質控計劃，每半年和年底要做好總結，保證質控工作落到實處。

　　2、各科室每月要按時填寫醫(yī)療質量控制記錄本及相關臺賬記錄本，對存在問題要有明確的整改措施。

　　3、科室主任、質控員等質控小組成員要認真履行職責，經常檢查本科室的病歷、醫(yī)囑、處方、治療單以及規(guī)章制度的落實情況，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。

　　4、醫(yī)技科室要建立質控臺賬，除每月要按時上報質控自查評分表外，要對醫(yī)務部（質控科）反饋的問題進行整改和記錄。

醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇3

　　本年度為保證我院醫(yī)療質量，提高醫(yī)療水平，加強醫(yī)務人員職業(yè)素質，規(guī)范醫(yī)療行為，確保醫(yī)療安全和醫(yī)患雙方的共同利益，醫(yī)療質量管理委員會繼續(xù)遵循 “以病人為中心”的質量理念，以提高醫(yī)療質量為總體目標，以提高病人滿意率為宗旨，進一步建立任務明確、職責與權限相互制約、協(xié)調、促進的質量保證體系，使醫(yī)院的醫(yī)療質量工作規(guī)范化進行。通過質量管理的持續(xù)改進，提高醫(yī)院的醫(yī)療質量及工作效率。在上一年度基礎上制定以下計劃與措施：

　　繼續(xù)加強醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會、醫(yī)務科及質控科、科室醫(yī)療質量控制小組組成的三級質量控制網絡體系之間的協(xié)作分工。各成員具體繼續(xù)按原定方案開展工作如下：

　　1、醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會

　　繼續(xù)在以院長任擔任主任醫(yī)療質量管理工作的第一責任者領導下，醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會由院分管領導、相關職能部門、各臨床、醫(yī)技科室主任組成，履行如下職責：

　�。�1）負責全院醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質量的全面監(jiān)測、控制和管理。

　�。�2）負責做好醫(yī)療、護理、醫(yī)技工作質控指標評估。

　　（3）系統(tǒng)科學地制定有關醫(yī)療質量的標準、制度與辦法，并監(jiān)督各科室認真執(zhí)行。

　　（4）監(jiān)督并執(zhí)行國家醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)。

　�。�5）制定醫(yī)院醫(yī)療質量發(fā)展的中長期規(guī)劃及管理辦法，并組織實施落實。

　　（6）及時對醫(yī)院的醫(yī)療、護理、醫(yī)技部門的'質量問題進行討論、分析，總結經驗教訓，制定改進建議與措施。

　�。�7）醫(yī)療質量管理委員會每季度召開一次工作例會，分析和討論工作中存在的問題，并及時督促有關科室及責任人整改。

　　2、醫(yī)務科及醫(yī)療質量控制科（辦公室）

　　醫(yī)療質量控制科（辦公室）作為常設的辦事機構，繼續(xù)做好以下工作：

　�。�1）在院長、主管院長的領導下負責我院醫(yī)療質量監(jiān)控工作計劃和日常工作。

　�。�2）繼續(xù)按原定質量監(jiān)控的指標體系和評價方法對醫(yī)療質量進行監(jiān)督管理。

　�。�3）完成醫(yī)療服務質量的日常監(jiān)控，采取定期和不定期相結合的方式，深入臨床一線監(jiān)督醫(yī)務人員各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、部門規(guī)章、診療護理規(guī)范、常規(guī)的執(zhí)行情況，對科室和個人提出合理化建議，促進醫(yī)療質量的提高。

　　（4）抽查各科室住院環(huán)節(jié)質量，提出干預措施并向主管院長或醫(yī)院醫(yī)療質量管理委員會匯報。

　�。�5）收集門診和各科室終末醫(yī)療質量統(tǒng)計結果，分析、確認后，通報相應科室及負責人并提出整改意見。

　�。�6）定期組織會議收集科室主任和質控小組反映的醫(yī)療質量問題，協(xié)調各科室質量控制過程中存在的問題和矛盾。

　�。�7）每季度定期編輯出版醫(yī)療質量管理簡報。

　　3、科室醫(yī)療質量控制小組

　　各科室在科主任為科室醫(yī)療質量的第一責任者、質控小組組長的領導下，組織科室質控小組護士長、質控員等有關人員，繼續(xù)履行如下職責：

　�。�1）主要負責制定本年度科室醫(yī)療質量管理與持續(xù)改進方法及計劃，包括科室的醫(yī)療質量自查個體化方案，保證工作實效。

　　（2）結合本科室專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責任落實到個人。

　�。�3）定期組織各級人員學習醫(yī)療、護理常規(guī)，強化質量意識。

　　（4）完成每月科室醫(yī)療質量自查，自查內容包括診療操作和規(guī)章制度（尤其是醫(yī)療核心制度）執(zhí)行情況兩大方面；負責規(guī)范科室醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。

　　（5）參加醫(yī)療質控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關的問題，提出整改措施。

　　4、科室質控員

　　其職責為每月負責協(xié)助科主任對科室的醫(yī)療工作進行督查，組織召開全科的醫(yī)療質控專項會議，每月定期作科室質控持續(xù)改進報告，以及整改措施一起以書面形式上報醫(yī)務部和質控辦。

　　醫(yī)療質量管理委員會應繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理的研究和總結，委員會各成員及職能科室繼續(xù)加強醫(yī)療質量管理標準的研究，提出科學的管理方法和行之有效的措施，管理方法和措施與臨床緊密結合，以應用為主，不斷總結醫(yī)療質量管理經驗，提高醫(yī)療質量管理水平。

醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇4

　　深化公立醫(yī)院改革，實行藥品零差價，開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面，現(xiàn)就醫(yī)院全年工作做出如下謀劃：

　　1、加強醫(yī)療質量建設。

　　以三級中醫(yī)院為標準，繼續(xù)實施標準化、科學化、規(guī)范化管理，在認真貫徹基本醫(yī)療制度，基本診療規(guī)范、常規(guī)和標準的前提下，重點加強醫(yī)療質量、病歷書寫質量和醫(yī)療安全管理，確保醫(yī)院各項工作獲得新突破，綜合實力及可持續(xù)發(fā)展能力得到大增強，使群眾的就醫(yī)質量和就醫(yī)環(huán)境取得大提高。

　　2、加強重點學科建設。

　　抓好學科配套設置和學科建設規(guī)劃，以骨傷科、心病科、腦病科、肛腸科為龍頭，帶動全院學科快速發(fā)展，并積極申報省市級及國家級重點�？平ㄔO項目，打造醫(yī)院核心競爭力，推進醫(yī)院醫(yī)療水平取得新發(fā)展。

　　3、加強人才培養(yǎng)和技術創(chuàng)新。

　　有計劃地培養(yǎng)引進人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務技術水平；積極開展新技術、新項目，使中醫(yī)適宜技術在臨床盡快展開，拓寬服務領域，帶動醫(yī)院持續(xù)快速健康發(fā)展。

　　4、提高運營效率，加快醫(yī)院發(fā)展。

　　積極抓好開源節(jié)流，嚴格控制運行成本，并努力爭取國家項目建設資助，保障醫(yī)院快速發(fā)展；完善醫(yī)院信息化管理系統(tǒng)，實施完善信息化，加強電子病歷建設，提高全院人員工作效率，為患者提供更多、更快、更好的.服務。

　　5、優(yōu)化醫(yī)院服務，辦群眾滿意醫(yī)院。

　　加強醫(yī)德醫(yī)風和精神文明建設，改善醫(yī)患關系，為患者提供廉潔、高效、便捷的服務模式；加強新農合管理，完善報免程序，強化環(huán)節(jié)監(jiān)管，保障資金安全、合理使用，確保參合農民受益；實行惠民工程，繼續(xù)開展扶貧病房，發(fā)放“扶貧優(yōu)惠卡”，對貧困患者進行“一減四免”，緩解看病貴問題。

　　6、積極推進公立醫(yī)院改革。

　　落實各項惠民政策，藥品實行零差價，真正使老百姓少花錢、看好病，大病不出縣。

　　20xx年，我們將以改革創(chuàng)新的意識、求真務實的精神、腳踏實地的作風，為全縣人民提供更加優(yōu)質的醫(yī)療服務，為我縣醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展注入新活力。

醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇5

　　為了認真貫徹落實上級衛(wèi)生部門關于承擔與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構對口支援、培訓、協(xié)作等任務，現(xiàn)結合我院及基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的實際情況，制訂本工作計劃。

　　一、指導思想

　　堅持和貫徹以農村為重點、預防為主的衛(wèi)生工作方針，積極推薦農村醫(yī)療救助工作，實施農村醫(yī)療衛(wèi)生基礎設施建設規(guī)劃，加快農村衛(wèi)生建設和應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力。

　　二、建立對口支援

　　建立對口支援閭井、茶埠、西寨衛(wèi)生院的工作制度，逐步提高衛(wèi)生院的醫(yī)療技術水平、管理水平、醫(yī)務人員綜合素質以及綜合服務能力，推進農村合作醫(yī)療建設，滿足廣大農民的'基本醫(yī)療服務需求。

　　三、支援內容

　　1、提供服務：按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一安排，派出醫(yī)務人員以掛職或下基層鍛煉等方式在閭井、茶埠、西寨鎮(zhèn)衛(wèi)生院直接向當地農民提供醫(yī)療服務，或者在組織巡回醫(yī)療時作為必到服務點，也可根據鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的需求開展專家門診、手術指導、專題講座、查房、會診等服務。

　　2、衛(wèi)生管理：派出醫(yī)務人員負責幫助幫扶衛(wèi)生院完善各項工作制度和業(yè)務管理規(guī)范，業(yè)務院長以及醫(yī)務人辦、護理部負責人定期到衛(wèi)生院指導醫(yī)療護理質量管理，逐步提高衛(wèi)生院的管理水平。

　　3、培訓人員：派出人員要加強對常見病、多發(fā)病和傳染病等重點疾病的防治工作指導。同時結合我院的中醫(yī)�？铺厣�，還定期派出骨傷科和康復科的�？萍夹g人中員指導、幫助被幫扶衛(wèi)生院逐步發(fā)展中醫(yī)骨傷�？坪涂祻涂�，開拓新業(yè)務、推廣新技術，加強農村中醫(yī)建設。

　　5、經費和設備支持；鑒于我院自身經濟困難，只能提供很少的經費和設備支持，在我院力所能及的范圍內，主要是在人力資源一支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的建設。

醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇6

　　為加強醫(yī)療衛(wèi)生信息服務網站監(jiān)管，防止利用網站散布、傳播不良醫(yī)療信息。保障人民身體健康，根據《廣告法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療廣告管理辦法》等法律法規(guī)規(guī)定，我所結合“有利于青少年健康成長的社會文化環(huán)境”測評內容的實際情況，計劃對全縣部分網站開展不良醫(yī)療信息發(fā)布衛(wèi)生監(jiān)督檢查，現(xiàn)制定檢查方案如下：

　　一、檢查對象：縣設立的網站。

　　二、檢查內容：

　　1、互聯(lián)網發(fā)布的醫(yī)療保健信息服務內容必須科學、準確，符合國家有關法律、法規(guī)和醫(yī)療保健信息管理的相關規(guī)定；

　　2、發(fā)布醫(yī)療廣告，必須符合《醫(yī)療廣告管理辦法》的.有關規(guī)定；

　　3、提供互聯(lián)網醫(yī)療保健信息服務，應當在其網站主頁底部的顯著位置標明衛(wèi)生行政部門及《互聯(lián)網醫(yī)療保健信息服務復核同意書》編號。

　　三、工作要求：

　　1、提高認識，強化領導，認真開展監(jiān)督檢查，切實提高對本地醫(yī)療衛(wèi)生服務網站監(jiān)督執(zhí)法力度，依法查處違法傳播不良醫(yī)療信息的網站；

　　2、做到及時總結匯報。

醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇7

　　一、改善診療環(huán)境方面：

　　就診區(qū)域均有建筑平面圖、樓層分布圖，方便患者就診；院內張貼禁止吸煙標識，并設置了吸煙區(qū)；病區(qū)衛(wèi)生有專人巡查保潔；放射科設置有放射源標識；為就診患者提供了自助預約、紙、筆、飲水、輪椅等便民設施。

　　二、預約診療服務工作：

　　開展了門診、住院患者電話預約診療、住院工作。合理調配診療資源，暢通急診綠色通道;各專業(yè)科室均設置有門診，由高年資醫(yī)師常年坐診，科主任、院內專家定期出診；制定了急救綠色通道制度，保障急救綠色通道通暢，確保急診患者、“三無”患者能夠得到及時分區(qū)救治；加強急診科、ICU 建設，醫(yī)師、護理隊伍人員固定。

　　三、信息化建設工作：

　　全院門診、病區(qū)均實現(xiàn)了電子化辦公，電子病歷投入使用；為患者提供自助預約、檢驗結果自助查詢、打印服務；開設了醫(yī)院網站，加強對醫(yī)院建設、醫(yī)療就診信息的宣傳；下一步準備開展利用微信平臺進行慢性病管理工作。

　　四、改善住院服務流程，實現(xiàn)住院全程服務工作：

　　患者入院時均進行住院告知、探視陪護告知簽字；對危重患及行動不便的患者均有醫(yī)護人員、護工護送陪檢；轉院、轉科患者均有信息登記、交接；對出院患者進行電話隨訪，聽取患者意見建議。

　　五、持續(xù)改進護理服務，落實優(yōu)質護理工作：

　　護理人員配備符合要求，全院病區(qū)均開展了優(yōu)質護理工作，并已通過驗收。

　　六、規(guī)范診療行為，確保醫(yī)療安全：

　　所有住院患者均佩戴腕帶，利于身份識別；所有手術患者術前必需進行手術部位標記，在手術室進行手術安全四步核查；全院醫(yī)護人員手衛(wèi)生依從性達到100％；在全院開展了22個病種的臨床路徑管理工作；加強對抗菌藥物臨床合理運用的'管理，各種使用指標均符合要求。利于院內LED電子顯示屏進行藥價及各種醫(yī)療收費價格公示，接收患者監(jiān)督。

　　七、注重醫(yī)學人文關懷，促進社工志愿者工作：

　　全院醫(yī)護人員均掛牌上崗；病房床單元之間設有隔簾，保護患者隱私。

　　八、妥善化解醫(yī)療糾紛，構建和諧醫(yī)患關系：

　　院內有專人受理投訴，有醫(yī)療糾紛防范處置流程，并有專人處理醫(yī)療糾紛；加強與公安部門的聯(lián)系，在院內開展群防群治志愿者活動。

　　存在問題：

　　1、因病房條件限制，我院內科系列、兒科住院病房較為緊張，增加了患者住院等候時間。

　　2、醫(yī)師隊伍人才緊缺，限制了業(yè)務發(fā)展。

　　3、臨床路徑管理率偏低。

　　4、只開展了電話預約，導致預約率偏低。

　　5、門診病歷仍為手工書寫，尚未電子化。

　　6、尚無條件開展社工及醫(yī)務人員心理咨詢工作。

　　7、未開展門診病種分析、患者流量分析工作。

　　整改措施：

　　1、加強醫(yī)院信息化建設，逐步將門診病歷電子化；利用網站、微信等形式開展預約診療服務，提高預約率，并逐步開展分時段預約工作；

　　2、加強對臨床路徑管理知識的培訓、學習，提高臨床路徑管理率。

　　3、加強人才儲備及人才培養(yǎng)力度，提高服務能力。

　　4、逐步開展未開展門診病種分析、患者流量分析工作。

醫(yī)院醫(yī)療工作計劃 篇8

　　在醫(yī)院領導和院區(qū)各級領導的正確指導下，在院區(qū)各功能科室和臨床科室的大力支持及配合下，20xx年繼續(xù)圍繞“三好一滿意”、“抗菌藥物專項整治”、“控制醫(yī)療費用不合理增長”及“脊柱微創(chuàng)手術開展”等工作全面深入展開，不斷解放思想，更新觀念，嚴格管理，圍繞20xx年及20xx年綜合管理目標，本著完善醫(yī)院管理制度、加強醫(yī)療質量管理，防范醫(yī)療安全、提高自身專業(yè)水平，抓好醫(yī)學繼續(xù)教育，提高綜合管理指標，使我科醫(yī)療工作再上新臺階，20xx年制定如下工作計劃：

　　一、堅決貫徹執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度，明確管理責任，保障各項工作制度的有效落實

　　(1)根據科室現(xiàn)行工作模式，制定并完善科室各級人員的各班工作制度、工作流程、崗位職責及績效考核標準，認真履行。在科室實行科主任―主治醫(yī)師―住院醫(yī)師三級輪換管理體系，層層把關，切實保障醫(yī)院制度、職責及流程的準確落實，提高醫(yī)療質量，密切醫(yī)患關系，保障醫(yī)療安全。

　　(2)和醫(yī)院簽署綜合目標管理責任書，按照醫(yī)院要求，認真履行綜合目標管理責任書的具體內容，實行目標管理責任制，嚴格管理，嚴格執(zhí)行，加強過程管理和環(huán)節(jié)控制，順利完成各項工作指標。

　　二、強化自身學習，加強自身管理能力，提高醫(yī)療質量，保障科室順利發(fā)展

　　(1)每季度在科教科組織的論壇會議上，與其他科室人員彼此溝通、交流、借鑒，取長補短，提高自身管理水平。

　　(2)本著“以病人為中心，提升醫(yī)療服務質量”的服務思想，在工作中對待病人態(tài)度和藹、作風端正、接診病人細心、診療病人耐心，且對病人多解釋，多安慰，多理解，多溫暖，多幫助，提升科室服務質量，密切醫(yī)患關系，促進醫(yī)療質量。

　　(3)科室成立質控小組，建立切實可行的質量控制方案和定期效果評價制度，使科室三級查房、會診、疑難病例討論等各項工作得到落實，使各項醫(yī)療質量得以充分保證。

　　(4)教育醫(yī)護人員明確崗位責任制的重要意義，健全科室各項規(guī)章制度，不定期檢查各項醫(yī)療情況和崗位責任制的落實情況。結合工作中存在的問題持續(xù)改進并療建立醫(yī)療缺陷防范措施，實行醫(yī)療缺陷責任追究制，教育醫(yī)務人員將醫(yī)療安全放在首位。

　　(5)加強醫(yī)療文書的管理，使醫(yī)療文書標準化、規(guī)范化、明細化。定期抽查，對不足之處晨會及時反饋，在電子病歷的開展下，做好時效性、準確性、及時性的書寫質量，確保病歷的完整性。

　　三、強化自身學習，提升專業(yè)水平，做好繼續(xù)教育

　　(1)隨著老齡社會的深入，骨質疏松也逐漸成為困擾老年人口生活質量的重要目標之一，在脊柱病人相對較多的情況下，繼續(xù)做好骨質疏松骨病的治療，豐富臨床經驗，拓寬自身理論知識及專業(yè)水平，于20xx年11月30日已派科室住院醫(yī)師附北京三院進修學校。

　　(2)在去年舉辦的脊柱研討會中，繼續(xù)和第四軍醫(yī)大學錢濟先教授保持合作，開展脊柱微創(chuàng)手術，并舉辦1～2次全區(qū)性骨科繼續(xù)教育項目。

　　(3)根據科室現(xiàn)有人員的結構層次實行分層次培訓，住院醫(yī)師要結合本職崗位，進行專業(yè)技術知識和技能的培養(yǎng)，熟練掌握專業(yè)技術，參與科研立項，能解決較復雜的疑難病癥;主治醫(yī)師要緊密結合自己的專業(yè)，通過自學、脫產學習、醫(yī)院培訓自覺嚴格的補充，增長本專業(yè)技術的新理論、新技術、新方法;副主任及主任醫(yī)師要嚴把質量關，引導低年資技術人員的全面發(fā)展，想方設法提高專業(yè)團對的業(yè)務素質。

　　(4)認真對待醫(yī)院培訓中心組織的各種培訓，尤其是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和�？漆t(yī)師培訓，培養(yǎng)高級的'骨科后備人才。(5)重視科研培訓，加大科研力量，灌輸科研意識，繼續(xù)做好科研立項的申報及論文的撰寫。使骨二科走在醫(yī)院的前列，為科室和個人贏得榮譽。

　　四、嚴格教學管理

　　(1)教學人員構成：目前科室醫(yī)師共有12名，其中主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師1名，主治醫(yī)師4名，住院醫(yī)師5名;副教授1名，碩士生導師1名;自治區(qū)“313”及政府特貼2名。

　　(2)結合科室小組構成及職稱情況，成立教學小組及總帶教，科主任親自把關，以認真負責的態(tài)度完成教學任務。

　　(3)加強對教學實施過程的量化監(jiān)控，充分調動帶教人員的積極性，有計劃地加強帶教師資培養(yǎng);將教學工作納入質控范疇，確保教學質量。

　　(4)科室定期對進修、實習同學安排專科知識講座及三級查房，每天查房結合病人情況進行相關提問并學習，督促學生利用業(yè)余時間努力學習，出科前進行理論及技能考核，并完成相關病歷書寫。

　　五、以身作則，抓好醫(yī)療安全管理

　　(1)對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)的學習，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入，定期舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓、考試。(2)加強醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》，從其它醫(yī)院發(fā)生的醫(yī)療事故及糾紛中總結經驗，不斷進取。

　　(3)從控制醫(yī)療缺陷入手，強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、存在糾紛隱患的病人隨時上報科主任。

　　(4)科室定期召開醫(yī)療安全會議，通報科室存在的安全隱患，總結經驗，杜絕醫(yī)療糾紛及事故的發(fā)生。

　　在辛勤的工作中，我們走過了20xx年，我們本著“以病人為中心”，給病人送去了光明，帶來了生活上的福音，然而略感遺憾的是今年綜合目標并沒有達到醫(yī)院預期的經濟目標，希望在20xx年，我們骨二科在做好醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的管理下，提升科教研能力，強化“三基”培訓，圓滿完成各項綜合目標管理任務。